我院心血管学科发展倡议

尊敬的院领导：

作为一名奋战的临床一线的中心医院人，在努力完成本职工作的同时，我常常思考当下临床工作中存在的一些问题，所面临的一些困难，以及我院心血管病学科建设的未来方向。现在，我把自己的观点向您作一次详细的汇报。

一、我国心血管疾病的流行现状。

当下，心血管疾病已经成为我国最严峻的公共卫生挑战。2016年6月国家发布了“2015年中国心血管病报告”，报告指出我国心血管病危险因素流行趋势明显，冠心病发病人数持续增加，未来10年这一趋势仍将得到持续。目前我国共有心血管疾病患者2.9亿，心肌梗死患者280万，心衰患者450万，心血管疾病占城乡总死亡原因的首位，2014年统计数据显示心血管死亡占农村居民死亡总数的44.6%，城市居民死亡总数的42.5%，意味着每5例死亡就有2例死于心血管疾病。这还仅仅是全国平均数据，东北地区因气候寒冷，居民普遍高盐饮食，其实际发病率和致死率估计将显著高于全国平均水平。心血管疾病的高发病率、高住院率、高死亡率导致社会公共卫生支出的快速增加。2004年以来我国每年急性心肌梗死的住院费用年均增速达32.02%，2014年急性心肌住院费用达到133.75亿元。心血管疾病的社会经济负担已成为重大的公共卫生问题，随时我国人口的老龄化，可以预见未来这一负担将会进一步加重。

二、 我市当前心血管病学科建设的格局

     我院是鞍山市较早开展心血管介入诊疗 ……此处隐藏1348个字……头医院，应该医教研并重，近年来接高质量的研究课题，发高水平的论文，都已离不开IVUS观测结果。第三，引进和培养心血管专业人才。包括引进高学历的心血管专科医师，作为人才储备。培养心血管专科护士，专门的导管室技师，鼓励青年医师到上级医院进修，学习新知识、新理念，开展新技术。目前我们已经能够熟练地开展冠脉诊疗技术，起搏器技术。但是心血管技术发展迅猛，近几年不断有新技术诞生并用于临床实践，包括房颤的射频消融，左心耳封堵，经皮主动脉瓣置换术（TAVR）等等，引进新技术开展新治疗，一方面造福鞍钢百姓，同时也能为我院取得良好的经济效益。第四、建议我院建立“胸痛中心”。胸痛中心包括院前急救系统、医院内不同学科（急诊科、心内科、影像学、临床检验、导管室、心血管外科、呼吸内科）的整合，由一个部门牵头，建立区域内协同合作救治体系，开辟送院前急救到导管室手术开辟绿色通道，缩短首次医疗接触（FMC）到开通梗死血管时间。旨在为急性胸痛患者提供快速而精准的诊断、风险评估以及治疗，以达到降低死亡率的目的。1981年美国巴尔的摩成立全球第一家胸痛中心，我国于2010年开始了建立胸痛中心的筹备工作，2011年在广州军区总医院成立第一家胸痛中心，截止2017年 ，全国一共完成12个批次209家胸痛中心的认证工作。完成该认证，意味着这家医院救治危重患者的技术实力，是得到国家权威医学部门的认可的，既是荣誉，也是责任。第五、因医保控费问题，目前科室开展手术存在经济上的困难，在日常工作中我们一直在努力节约医疗费用，严格控制药占比，耗材比，辅助药物能不用尽量不用，能不开的检查尽量不开，在保证医疗质量的前提下，给予患者合理治疗，避免医疗资源浪费，在此前提下院里可否能在经济层面给予一定程度的支持。